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Presidente: Higinio Raventós
Eduardo Rodríguez Rovira, Presidente

Una gestión eficiente de la cronicidad (I) (20 de enero 2015)

Abordar el reto de la cronicidad es urgente desde distintos puntos de vista. Primero  por lo que significa para la mejora de la calidad de vida de las personas, pero también para  hacer sostenible financieramente el sistema sanitario.

Hemos señalado que una de las principales causas del incremento del gasto sanitario es la innovación tecnológica, siempre bienvenida. Lo estamos comprobando por ejemplo con los nuevos tratamientos contra distintas formas de cáncer y especialmente estos días con la existencia de un tratamiento eficaz para la Hepatitis C, reivindicada exigentemente por los enfermos, como era de esperar, pero que provocará  el crecimiento del gasto sanitario. 

Nos tenemos que felicitar porque la empresa privada obtenga resultados tan brillantes en su investigación, aunque en  las manifestaciones de estos días haya sufrido incomprensiblemente algún ataque. Deseamos se sigan produciendo “conflictos” de este estilo en el futuro porque cuando se aprueben los protocolos de tratamiento mejorarán considerablemente los resultados de salud, aunque aumenten a corto plazo los gastos sanitarios. 

Hay dos soluciones, compatibles entre sí, a este problema. Independientemente de las negociaciones del gobierno sobre el precio de producto y el necesario control del acceso para garantizar su utilización en el que de verdad pueda ser beneficiado, siempre hay que estudiar su coste oportunidad y analizar las alternativas que la Administración tiene para gastar la importante suma que va a emplear en este producto. 

Me ha llamado la atención el argumento de que el coste de 50 kilómetros de AVE sería similar al del tratamiento a los 35.000 pacientes que se pueden beneficiar con este tratamiento. No entro en la veracidad  de las cifras, sino solo en el argumento, que aunque suene a demagógico es el fundamento de toda buena gestión económica y lo entiende todo el mundo. Hay que establecer prioridades en el gasto siempre, pero especialmente cuando los recursos son escasos. Seguramente la población situaría en un lugar preferente aumentar  años de vida en salud a los enfermos de hepatitis. 

La segunda solución, es abordar definitivamente el cambio de paradigma en la gestión sanitaria, especialmente hospitalaria, que está enfocada hacia tratamiento de casos agudos. El nuevo sistema de gestión tiene que tener en cuenta que la mayor carga de trabajo y gasto sanitario (70%) está hoy dirigido hacia los enfermos crónicos y actuar en consecuencia. Lo analizaremos en próximos mensajes.

 

Eduardo Rodríguez Rovira

Presidente de Fundación Edad&Vida

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